Ông đã kể bốn nguyên nhân chính thường sinh ra chứng nầy.Berlin và Gershwin gặp nhau lần đầu, Berlin đã nổi danh mà Gershwin còn là một thanh niên mới tập đặt nhạc, làm việc vất vả để lãnh của nhà xuất bản Tin Pan Alley một số lương 35 Mỹ kim một tuần.Tôi chỉ cho họ cách tính.Ta không gặp cảnh gì bi đát cả.Sáng thứ hai, tôi có thể lại hãng như thường lệ.Bạn sẽ thấy liền - như William James nói - rằng tinh thần không thể nào buồn ủ rũ khi hành động tỏ một nỗi vui chói lọi.Phần đông người lớn tuổi đều nhận thấy vậy: Nã Phá Luân khi bị đày ở cù lao St.Không, câu kinh đó chỉ cầu xin được cơm ăn cho đủ từng ngày mà thôi.Có bà kia, tính nóng như lửa, cau có như người có bệnh và làm phách vô song, nên chẳng có lấy một người bạn.Phó cho trời, tới đâu hay tới đó".
